Afte u ustima i na jeziku: Sve što treba da znate o uzrocima, simptomima i lečenju

Afte u ustima su česta pojava kod ljudi svih uzrasta.

To je mala, bolna ranica u ustima koja izaziva nelagodnost pri obavljanju svakodnevnih aktivnosti kao što su jelo, piće i govor. Iako su afte u ustima najčešće samo prolazno stanje, mogu biti pokazatelj da nešto nije u redu sa vašim zdravljem. 

Kako ne bi prepuštali ništa slučaju, proverite u nastavku ovog teksta da li je to što vas muči upravo afta ili nešto drugo. Objasnićemo šta su afte i šta ih izaziva, koji sve tipovi afti postoje, kako ih izlečiti, i kada se obratiti lekaru za pomoć.

Šta su afte?

Aftozni stomatitis je stanje okarakterisano pojavom bolnih ulkusa (čireva) u usnoj šupljini, koji su poznati kao afte. Afte se obično pojavljuju na mekom tkivu u ustima, kao što su unutrašnji deo usana i obraza, jezik, meko nepce, i dno usta. 

Izgledaju kao bele ili žućkaste ranice sa crvenim, upaljenim ivicama. 

Afte se mogu javiti u bilo kojem životnom dobu, ali su najčešće kod dece i mladih odraslih osoba između 20. i 40. godine. Žene su posebno podložne ovom problemu.

Ako su vam se pojavile afte u ustima ili na jeziku, bez panike. Afte su najčešće bezopasne i prolaze same od sebe u roku od 10 do 15 dana. 

Uzroci pojave afti

Iako tačan uzrok njihovog nastanka nije još uvek poznat, identifikovani su brojni faktori koji doprinose njihovom pojavljivanju. 

• Stres: Povećan nivo stresa može oslabiti imuni sistem i tako doprineti pojavi afti.
• Pad imunog sistema: Smanjena otpornost organizma olakšava nastanak afti.
• Nedostatak vitamina: Posebno nedostatak vitamina B grupe, gvožđa i folne kiseline.
• Hormonske promene: Promene u hormonskom statusu, posebno kod žena, mogu uticati na pojavu afti.
• Preosetljivost na hranu: Začinjena, kisela ili ljuta hrana može iritirati usnu šupljinu i dovesti do nastanka afti.
• Alergijske reakcije: Reakcije na određene namirnice kao što su citrusi ili kisela hrana mogu izazvati aftu.
• Pasta za zube: Neke paste za zube koje sadrže natrijum lauril sulfat mogu doprineti nastanku afti.
• Fizičke povrede: Oštećenja unutar usta izazvana ugrizom za jezik, težim slučajevima bruksizma, agresivnog četkanja zuba ili nakon stomatoloških intervencija.
• Genetska predispozicija: Afte mogu biti češće kod osoba čiji članovi porodice imaju slične probleme.
• Ozbiljniji zdravstveni problemi: Afte mogu biti simptom ozbiljnijih stanja kao što su celijaklija, zapaljenje creva, dijabetes, Behčetov sindrom ili autoimune bolesti.

Tipovi afti

Razlikujemo tri tipa afti po njihovoj veličini:

1. Male afte su najučestalije (do 10mm u prečniku) i obično zarastaju u roku od jedne do dve nedelje bez ostavljanja bilo kakvih ožiljaka.
2. Velike afte su ređe (veće od 10mm) i mogu trajati nekoliko nedelja do meseci i često ostavljaju ožiljke.
3. Herpetiformne afte su najređe, pojavljuju se u klasterima od 10 do 100 veoma malih ranica (1-3mm) koje se mogu spojiti i formirati veće ulceracije.

Simptomi afti

Karakteristično za pojavu afti u ustima i na jeziku su:

Primarni simptomi

• Bolne lezije: Okrugle ili ovalne bolne ranice bele ili žute boje sa crvenim obodom.
• Bol pri jelu i govoru: Povećana osetljivost na dodir, začinjenu, kiselu ili slanu hranu.
• Otečenost u ustima: Može se pojaviti blaga otečenost oko lezija.

Sekundarni simptomi (ređi ali mogući)

• Povećana osetljivost na vruće ili hladne napitke.
• Opšta malaksalost: U nekim slučajevima, osobito kod većih ili brojnih afti, može doći do opšteg osećaja umora ili slabosti.
• Blaga temperatura: Posebno kod dece ili u slučajevima kada afte izazivaju značajniju upalu.

Kako sprečiti ponovnu pojavu afti

Prevencija afti podrazumeva nekoliko koraka koje treba praktikovati ili izbegavati:

• Redovno i pravilno pranje zuba, korišćenje meke četkice za zube i antibakterijskih vodica za ispiranje usta.
• Izbegavati kisele, začinjene i tvrde namirnice mogu iritirati sluzokožu usta.
• Preporučuje se zdravija ishrana, bogata vitaminima i mineralima
• Kao što smo napomenuli, imuni sistem je često na udaru kada smo pod stresom, pa se preporučuje i šetnja u prirodi kao način  za opuštanje. Mogu se praktikovati i tehnike opuštanja poput meditacije i vežbe disanja.

Lečenje afti

Lečenje afti fokusira se na ublažavanje simptoma, s obzirom na to da je precizan uzrok njihove pojave još uvek nepoznat. Napomenuli smo da afte obično nestanu same od sebe u roku od 10 do 15 dana, ali sledeći tretmani dokazano pomažu tako što ublažavaju bolove i ubrzavaju oporavak.

Lokalni tretmani

• Lokalni anestetici: Preparati koji sadrže lidokain ili benzokain mogu se nanositi direktno na afte kako bi se privremeno smanjio bol.
• Zaštitni gelovi: Specijalni gelovi ili paste koje se mogu naneti na afte formiraju zaštitni sloj koji pomaže u ublažavanju iritacije od hrane i pića.
• Antiseptička ispiranja: Rastvori koji smanjuju bakterije u ustima pomažu u sprečavanju širenja infekcije i smanjenju upale.

Medicinski tretmani

• Antibiotici: Propisuju se samo u slučajevima kada postoji sekundarna bakterijska infekcija, a lečenje je obično kratkotrajno.
• Steroidne kreme: Koriste se za smanjenje upale i bola, posebno kod ozbiljnijih slučajeva afti.
• Vitaminski dodaci: Suplementacija sa vitaminima B12, B6, folnom kiselinom i gvožđem može pomoći osobama koje imaju učestale afte zbog nutritivnih nedostataka.

Prirodni lekovi

• Propolis: Ispiranje rastvorom propolisa pomaže u smanjenju bola i bržeg zarastanja.
• Soda bikarbona: Ispiranje rastvorom vode sa sodom bikarbonom doprinosi u neutralizaciji kiselosti u ustima i smanjenju iritacije.
• Biljni čajevi: Čajevi od kamilice, žalfije i nane mogu se koristiti za ispiranje usta jer imaju umirujuće i protivupalno dejstvo.

Kada posetiti lekara

Želimo da naglasimo da u slučaju ozbiljnijih simptoma ili ako sumnjate na drugu bolest, treba što pre potražiti medicinsku pomoć.

Ako primetite bilo kakve neobične promene ili ako se simptomi ne poboljšavaju, obratite se svom lekaru ili stomatologu za dalju evaluaciju i adekvatan tretman.

• Ako afte traju duže od tri nedelje ili su izuzetno bolne, neophodno je posetiti stomatologa ili lekara.
• Redovne ili teške epizode afti mogu ukazivati na neki osnovni zdravstveni problem čiji uzrok treba otkriti što pre.
• Ako se pojave simptomi kao što su visoka temperatura, teškoće sa gutanjem, ili ako afte znatno utiču na unos hrane i tečnosti.